| Том 03/N 3/2006 |
ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ГАЗЕТА |
Наркологическая превентология.
Сидоров П.И.
Издание 2-е, переработанное и дополненное. М.: Мед-пресс-информ, 2006; 720 с.
М
онография посвящена проблеме предупреждения формирования
алкоголизма, наркоманий, токсикоманий и является первой в отечественной
литературе книгой, в которой систематизирован огромный материал по профилактике
в наркологии. Основное внимание уделено в книге новой развивающейся дисциплине –
превентологии, которая является отраслью не только медицины, но и педагогики,
социологии, психологии, юриспруденции. Вопросы профилактики имеют первостепенное
значение для решения наркологических проблем, особенно в современных условиях,
когда наблюдается рост таких социальных недугов, как алкоголизм и наркомания.
Книга является руководством по предупреждению формирования болезней
зависимости и может быть использована специалистами широкого круга.
В основу монографии положен не только личный опыт автора, но и опыт работы
разных специалистов многих стран мира в сфере наркологии.
Автором приведена собственная синергетическая концепция зависимого поведения
как междисциплинарного научного направления о развитии и самоорганизации
диссипативных структур. Синергетический подход предполагает пересмотр
профилактических и лечебно-реабилитационных стратегий помощи зависимым
личностям. Обосновывается необходимость появления новых специалистов по
профилактической деятельности – превентологов, профессионально занимающихся
самосохраняющим поведением.
Различные превентологические аспекты алкоголизма, наркомании и токсикомании
рассмотрены в 12 главах.
В 1-й главе исследованы причины и условия возникновения болезней зависимости,
основные концепции их развития. Подробно проанализированы факторы,
способствующие формированию зависимости, в первую очередь биологические,
социологические и экономические. Автором приведены последние данные по генетике
болезней зависимости.
Различные подходы к определению и классификации алкоголизма и наркомании
представлены во 2-й главе. Большое место уделено методам диагностики алкоголизма
и наркомании. Рассмотрены различные шкалы и тесты, используемые на практике в
целях диагностики болезней зависимости. Понятия "потребление алкоголя" и
"злоупотребление" требуют разграничения, в связи с чем автор приводит мнения
зарубежных исследователей о безвредном и опасном потреблении спиртных напитков,
а также раскрываются понятия психической и физической зависимости.
Второй раздел книги связан с теоретико-методологическими проблемами
наркологической превентологии.
Третья глава посвящена рассмотрению вопроса об аутоагрессивном поведении и
попыткам трактовать болезни зависимости как один из видов саморазрушающего
поведения. Данная точка зрения на природу алкоголизма является не вполне
обоснованной, так как базируется в основном на психологических предпосылках и не
учитывает клинику алкоголизма, особенности личности больных и многие другие
факторы. Автором выделены направления наркологической превентологии:
психогигиеническое, педагогическое, санитарно-гигиеническое, медико-социальное,
здравоохранное, административно-правовое, экономическое.
В 4-й главе дан анализ существующих профилактических программ различной
направленности (психологической, социальной, педагогической и т.д.).
Представлены программы, активизирующие местное население. Автор анализирует
существующий опыт профилактики алкоголизма и наркомании. Подчеркивается, что
политика сдерживания социальных недугов, к которым относятся болезни
зависимости, должна формироваться на основе принципа социальной активности
общества.
В 3-м разделе монографии рассмотрены основные направления наркологической
превентологии, педагогические аспекты которой необходимо учитывать в семье и в
школе.
Превентивные аспекты медицинской деятельности анализируются в 6-й главе.
Приведены интересные сведения об использовании алкоголя и наркотиков как
лечебных средств. Автор рассматривает частоту алкоголизма среди врачей и
студентов медицинских вузов и справедливо подчеркивает необходимость проведения
профилактики зависимостей в студенческие годы.
В 7-й главе изложены вопросы, касающиеся превентивной деятельности системы
здравоохранения, подчеркнута необходимость осуществления вторичной профилактики
болезней зависимости и критикуются зарубежные программы, ставящие целью
минимизировать вред от употребления наркотиков. Автор подробно рассматривает
принципы реабилитации в наркологии и роль общемедицинских учреждений в данном
процессе.
В 8-й главе подробно описан зарубежный опыт социальной работы в наркологии;
особенности работы клубов трезвости, обществ анонимных алкоголиков и наркоманов
и других обществ, играющих положительную роль в реабилитации наркологических
больных. Описан опыт социальной работы в отечественной наркологии и опыт
подготовки социальных работников в сфере наркологии, осуществляемый в Северном
государственном медицинском университете.
Девятая глава посвящена психологическим аспектам наркологической
превентологии. Рассмотрена роль психологов в профилактике болезней зависимости,
анализируются психологические проблемы наркологических пациентов: созависимость,
синдром взрослых детей алкоголиков, стигматизация и деонтология. Интересным и
познавательным представляется приведенный в данной главе жаргон алкоголиков и
сленг наркоманов.
Аспектам взаимоотношения религии и наркологической превентологии посвящена
10-я глава. Анализируется практика помощи при алкоголизме и наркоманиях
восточных религий, позиции ислама, буддизма, христианства, православия,
католицизма, иудаизма, деятельность тоталитарных сект. Автор полагает, что
реабилитации больных могут способствовать духовные методы воздействия, которые
являются своего рода альтернативой медицинской помощи.
В 11-й главе анализируются культуральные аспекты наркологической
превентологии. Интерес представляет рассмотрение автором алкогольных обычаев в
России, среди малочисленных народов Крайнего Севера, Сибири и Дальнего Востока,
уделено внимание алкоголизации в русской армии. Приведены данные о динамике
потребления алкоголя населением СССР и России в зависимости от производства
спиртных напитков и культуре потребления спиртных налитков в разных странах.
Официальные данные о потреблении алкоголя населением России, по мнению автора,
являются предположительными и вызывают сомнения, истинное душевое потребление
алкоголя в России может оказаться более высоким.
Двенадцатая глава посвящена административно-правовым аспектам наркологической
превентологии. В ней рассмотрены принципы антинаркотической и антиалкогольной
политики в Швеции, США, Германии и России.
Приведены данные о законодательстве, касающемся наказания за незаконное
приобретение, хранение и сбыт наркотиков. Указано, что принятые законодательные
акты в антиалкогольной и антинаркотической политике опираются на международные
соглашения и конвенции. По мнению автора, основным принципом профилактики
является антиалкогольное воспитание и создание правовой, финансовой и
научно-информационной базы этой политики.
В конце книги рассмотрены различные стратегии наркологической превентологии
(программная, экстранозологическая, гуманистическая,
воспитательно-просветительская, прогностическая, экологическая, интегральная,
экономическая, нормативная).
Подводя итог, можно сказать, что книга "Наркологическая превентология"
является ценным пособием не только для врачей-наркологов, но и для психологов,
социологов, социальных работников, юристов, экономистов, организаторов
здравоохранения, педагогов, врачей общей практики, деятелей культуры. Монография
вносит существенный вклад в многочисленные отрасли знаний, занятые проблемами
превентивных мер в наркологии.
Заместитель директора по научной работе ИПНИ им. В.М.Бехтерева,
заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Ю.В.Попов
/media/bechter/06_03/39.shtml :: Sunday, 26-Nov-2006 17:06:28 MSK
