| начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта | |
| Том 08/N 3/2006 | ПРЕСС-РЕЛИЗЫ |
Герцептин значительно снижает риск
развития рецидива HER2-положительного рака
молочной железы, обеспечивая длительный
срок выживаемости пациенток
Компания "Рош" объявила о том,
что в России получено одобрение в
Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития для
применения герцептина (трастузумаба) в
качестве адъювантной терапии HER2-положительного
рака молочной железы на ранних стадиях
после хирургического лечения и стандартной
химиотерапии. HER2-положительный рак
молочной железы, который встречается
приблизительно у 20–30% [1] пациенток,
страдающих данным заболеванием, требует
определенного внимания и
безотлагательного лечения, так как
характеризуется быстрым ростом и высоким
риском развития рецидивов.
Решение Европейской комиссии
основывается на убедительных результатах
международного исследования HERA (HERceptin Adjuvant),
которые показали, что применение
герцептина после стандартной химиотерапии снижает
риск развития рецидива на 46% и риск
возникновения отдаленных метастазов на 50% по
сравнению с химиотерапией без герцептина
[2]. Аналогичные преимущества терапии
герцептином также отмечены в трех других
крупномасштабных международных и
американских исследованиях [3].
Ранее герцептин был одобрен в
странах Европы для лечения
метастатического HER2-положительного рака
молочной железы, и, таким образом, одобрение
нового показания позволяет использовать
препарат при всех стадиях этого
агрессивного заболевания, включая ранние
стадии, что приведет к увеличению
продолжительности жизни пациентов.
Убедительные результаты 4 базовых
клинических исследований с участием более
12 000 пациенток свидетельствует о
необходимости терапии герцептином у
больных с HER2-положительным раком молочной
железы на ранних стадиях во всем мире.
Исследование HERA
Иссследование HERA является
крупнейшим исследованием по адъювантной
терапии рака молочной железы, которые когда-либо
проводились. Набор пациенток в
исследование начался в декабре 2001 г., всего
в исследование были включены около 5100 HER2-положительных
пациенток из 39 стран мира в 480
исследовательских центрах. Это
международное рандомизированное
исследование по сравнению терапии
герцептином в режиме 1 раз в 3 нед в течение 1
года или 2 лет и группы наблюдения с
участием пациентов с HER2-положительным
раком молочной железы с вовлечением и без
вовлечения региональных лимфатических
узлов после завершения оперативного
лечения и/или лучевой терапии и проведения
по крайней мере четырех циклов
неоадъювантной или адъювантной
химиотерапии (см. рисунок).
Результаты исследования HERA
В ходе исследования были
получены данные о 1694 пациенток из группы
терапии герцептином в течение 2 лет, 1694
пациенток из группы терапии герцептином в
течение 1 года и 1693 пациенток из группы
наблюдения.
Анализ результатов
свидетельствует об абсолютном
преимуществе терапии герцептином в
отношении выживаемости без признаков
заболевания при 2-летнем наблюдении (при
значении 8,4%).
Явления тяжелой
кардиотоксичности были отмечены у 0,5%
пациенток, получавших герцептин.
Терапия герцептином в течение 1
года после окончания адъювантной
химиотерапии статистически значимо
улучшает выживаемость без признаков
заболевания у пациенток с HER2-положительным
раком молочной железы.
Показано, что при использовании
герцептина в адъювантной терапии
происходит:
• повышение выживаемости без
признаков заболевания на 46%,
• снижение вдвое риска
возникновения отдаленных метастазов,
• снижение смертности в 3 раза.

Рак молочной железы и герцептин
Около 8–9% женщин в течение
жизни могут заболеть раком молочной железы,
являющимся одним из наиболее
распространенных онкологических
заболеваний у женщин [5]. Каждый год в мире
диагностируется более 1 млн случаев рака
молочной железы, смертность от этого
заболевания составляет около 400 000 случаев в
год.
При HER2-положительном раке
молочной железы на поверхности опухолевых
клеток в большом количестве представлен
рецептор HER2, что определяется как
положительный HER2- статус. Высокий уровень
этого белка характеризует агрессивную
форму заболевания, которая плохо поддается
химиотерапии. Исследования показывают, что
из общего числа пациенток, страдающих раком
молочной железы, HER2-положительный статус
встречается примерно в 20–30% случаев.
Герцептин представляет собой
гуманизированное моноклональное антитело,
разработанное для специфичного подавления
функций HER2-белка, который является
продуктом онкогена. Помимо его
эффективного применения для лечения рака
молочной железы на ранних стадиях препарат
также продемонстрировал увеличение
выживаемости у пациентов с метастатической
(распространенной) стадией заболевания, его
комбинация с химиотерапией увеличивает
продолжительность жизни пациентов на 1/3 по
сравнению с применением только
химиотерапии [6].
Сегодня герцептин (440 и 150 мг) находится в списке ДЛО и доступен для всех пациенток с HER2-положительным раком молочной железы
Литература
1. Harries M, Smith I. The development and clinical use of trastuzumab
(Herceptin). Endocr Relat Cancer 2002; 9: 75–85.
2. Piccart-Gebhart M, Procter M, Leyland-Jones B et al. A Randomized Trial of
Trastuzumab Following Adjuvant Chemotherapy in Women with HER2 Positive Breast
Cancer. New Engl J Med 2005; 353: 16.
3. NCCTG N9831 (US), NSABP B-31 (US), BCIRG 006 (international).
4. Romond E, Perez E et al. Trastuzumab plus Adjuvant Chemotherapy for Operable
HER2 Positive Breast Cancer. New England J Med 2005; 353: 16.
5. World Health Organization, 2000.
6. Extra JM, Cognetti F, Maraninchi D et al. Long-term survival demonstrated
with trastuzumab plus docetaxel: 24-month data from a randomised trial (M77001)
in HER2-positive metastatic breast cancer. Abstract #555, American Society for
Clinical Oncology (ASCO) Annual Meeting 2005.
|
|
| © Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster |