CONSILIUM-PROVISORUM :: Том 05/N 1/2007

Комбинируемое лекарственное средство	Механизм взаимодействия	Результат
Трициклические антидепрессанты Карбамазепин Хлорамфеникол Пероральные контрацептивы Пероральные антикоагулянты Кортикостероиды Дигитоксин Гризеофульвин	Индукция ферментов печени фенобарбиталом	Ослабление действия лекарственного средства, комбинируемого с фенобарбиталом
Метотрексат	Фармакологический синергизм	Усиленный фармакологический эффект метотрексата
Транквилизаторы Фенотиазины	Фармакологический синергизм; индукция ферментов печени фенобарбиталом	Усиленный депрессивный эффект на ЦНС в начале комбинирования; ослабление действия обоих лекарственных средств при дальнейшем комбинировании
Галоперидол	Фармакологический синергизм	Усиленный депрессивный эффект на ЦНС, угнетение дыхания
Этанол	Фармакологический синергизм; индукция ферментов печени этанолом	Усиленные центрально-депрессивные и токсические эффекты при острой алкогольной интоксикации; ослабление фармакологического эффекта барбитуратов при хроническом алкоголизме
Дифенин	Индукция ферментов печени барбитуратами (малые и средние дозы); конкурентное ингибирование ферментов печени барбитуратами (большие дозы)	Труднопредсказуемые последствия: возможно усиление, ослабление эффекта дифенина; внезапное прекращение приема фенобарбитала может вызвать токсические эффекты действия дифенина
Фолиевая кислота Витамин D	Уменьшение всасывания витаминов	Дефицит витаминов
Ацетилсалициловая кислота	Конкуренция за связывание с белками	Усиление действия фенобарбитала
Депакин	Не выяснен	Увеличение сывороточного уровня фенобарбитала с проявлениями интоксикации

Фенобарбитал - снотворное и противоэпилептическое средство. В малых дозах препарат оказывает успокаивающее действие. В сочетании со спазмолитиками, сосудорасширяющими средствами применяется при нейровегетативных расстройствах (входит в состав препаратов корвалол и валокордин). Фенобарбитал назначают также при хорее, спастических параличах, судорожных реакциях. Длительного неконтролируемого применения фено6арбитала и содержащих его препаратов следует избегать в связи с вероятностью кумуляции и развития привыкания. Барбитураты при длительном применении вызывают индукцию микросомальных ферментов печени - тем самым они форсируют как свой собственный метаболизм, так и метаболизм многих других лекарственных средств, подвергаемых биотрансформации в печени. Например, они могут ускорить метаболизм оральных контрацептивов, что ведет к утрате противозачаточного эффекта.

/media/provisor/07_01/23.shtml :: Monday, 28-May-2007 09:30:41 MSD

	начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

Взаимодействие лекарственных средств с фенобарбиталом