|
начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта |
| |
| Том 05/N 4/2007 | БЛОКНОТ ПЕРВОСТОЛЬНИКА |
В
связи с появлением на отечественном фармацевтическом рынке эффективных препаратов для местного лечения геморроя, медикаментозному лечению данных заболеваний прямой кишки отводится все большая роль. В настоящее время ассортимент таких лекарственных средств (ЛС) достаточно широк – тромболитические, венотоники, обезболивающие, кровоостанавливающие, противовоспалительные средства. В аптеках представлены разнообразные лекарственные формы ЛС – мази, свечи, микроклизмы.|
Симптом |
Группы ЛС |
Примеры |
Механизм действия и фармакологический эффект |
|
Боль |
|||
|
Болевые ощущения при геморрое чаще всего обусловлены ущемлением тромбированного геморроидального узла либо возникновением острой анальной трещины |
Для устранения болевого синдрома показано применение ненаркотических анальгетиков и местных комбинированных обезболивающих препаратов |
Гепатромбин Г, свечи и мазь |
|
|
Проктогливенол, свечи и мазь |
Содержит трибенозид и лидокаин. |
||
|
Тромбоз геморроидальных узлов |
Комбинированные ЛС, содержащие обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты |
Гепатромбин Г, свечи и мазь |
См. выше |
|
Воспаление |
При развитии выраженного воспаления, распространяющегося на перианальную область, применяют мази с антибактериальными компонентами |
Левомеколь, мазь |
Водорастворимая мазь, обладающая гипертонической и антибактериальной активностью. Применяется при тяжелых формах геморроя, а также в послеоперационном периоде |
|
ЛС с глюкокортикоидами |
Постеризан форте, свечи и мазь |
Липополисахариды клеточных оболочек и метаболиты кишечных палочек повышают местную резистентность тканей. Гидрокортизон оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие |
|
|
Кровотечение |
Местные гемостатики |
Свечи с адреналином |
Происходит спазмирование капилляров, за счет чего кровотечение останавливается |
|
Гемостатические губки (тахикомб, берипласт) |
При введении в анальный канал рассасываются, образуя фибриновую пленку, блокируют кровоточащие участки геморроидальных узлов |
||
|
Анальный зуд |
Комбинированные средства |
Гепатромбин Г, свечи и мазь |
См. выше |
|
Проктоседил, свечи и мазь |
Содержит фрамицетина сульфат, гидрокортизона ацетат,
эскулосид, этиламинобензоат. |
||
|
Информация для первостольника Предпочтительность использования препарата Гепатромбин Г заключается в том, что он обладает выраженным тромболитическим и противовоспалительным эффектом. Ректальные суппозитории Гепатромбин Г вводят в прямую кишку 1–3 раза в сутки. Мазь Гепатромбин Г целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем 3–4 раза в сутки. При помощи навинчивающегося на тюбик наконечника мазь можно также вводить и в прямую кишку. Курс лечения Гепатромбином Г составляет от 7 до 14 дней, терапия, как правило, не сопровождается побочными эффектами. |
Лечение геморроя в зависимости от стадии Первая стадия Консервативное лечение с флеботропными препаратами, инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия. Вторая стадия Инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, консервативная терапия. Третья стадия Геморроидэктомия. При противопоказаниях к хирургическому вмешательству – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, консервативная терапия в качестве поддерживающего лечения. |
|
|
|
|
| © Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster |